Suprafețele oaselor care formează articulația sunt acoperite cu un cartilaj special, hialin - neted, oferind cea mai mică forță de frecare în timpul abilităților motorii ale suprafețelor articulare. Dacă este diagnosticată artroza, înseamnă că cartilajul este în proces de distrugere.
Progresând, procesul distructiv se extinde la oase, iar apoi la capsula articulară.
Boala are un cod universal pentru microbian 10 - M15-M19, clasificându-l ca o clasă de patologii ale țesuturilor musculo-scheletice și conjunctive.
Potrivit statisticilor medicale, 12% din populatia lumii sufera de osteoartrita, majoritatea fiind persoane in varsta, de la 65 de ani, persoane. Cu toate acestea, în fiecare an există o tendință alarmantă de creștere a numărului de cazuri în rândul tinerilor.
Diagnosticul nu este fatal, dar artroza este insidioasă cu recăderile sale și amenințarea cu invaliditatea completă.
Mecanismul de origine
Boala se dezvoltă treptat, putem distinge condiționat patru etape:
- Inițial, pe locul cartilajului apare o zonă de cartilaj care este slab alimentată cu sânge sau deteriorată. Treptat, în prezența factorilor traumatici, zona nu este restaurată, ci, dimpotrivă, crește.
- Organismul, încercând să restaureze cartilajul care se prăbușește, înlocuiește zonele deteriorate cu un țesut mineralizat care nu are o structură clară. Un astfel de țesut este, în general, un substitut inferior pentru cartilajul hialin neted, alunecos și elastic.
- Treptat, suprafața cartilajului devine acoperită cu cicatrici și creșteri osoase - osteofite.
- Zonele sănătoase de la sarcină a crescut de mai multe ori se uzează foarte repede și, ca urmare, întreg țesutul cartilajului se transformă într-o cicatrice mare.
Dacă procesul patologic nu este oprit, articulația va suferi următoarele modificări adverse:
- oasele sunt implicate în procesul de distrugere;
- membrana sinovială devine inflamată;
- capsula articulară devine mai densă, pierzându-și elasticitatea;
- lumenul spațiului articular scade rapid;
- oasele, incapabile să reziste la frecare, sunt deformate, ca și articulația în ansamblu;
- țesuturile articulației renasc, astfel există o pierdere completă a posibilității de mișcare.
Tipuri de artroză
Această boală afectează absolut orice suprafață articulară! În același timp, în ciuda aceluiași mecanism de patologie, este clasificat în mai multe tipuri.
Deci, în funcție de ce articulații sunt bolnave, ele disting:
- artroza articulației genunchiului sau artroza femurală rotulară (abreviată ca gonartroză);
- artroza articulației șoldului (abreviată ca coxartroză);
- artroza articulației umărului;
- artroza interfalangiană;
- artroza articulației gleznei;
- artroza mâinilor;
- artroza cervicală;
- artroza maxilarului;
- artroza articulației metatarsofalangiene;
- artroza ilionului;
- artroza claviculo-acromială;
- artroza temporală;
- artroza călcâielor;
- artroza arcuată care afectează procesele arcuate ale vertebrelor (abreviată ca spondiloartroză);
- artroza articulației fațetelor articulațiilor coloanei vertebrale;
- artroza necovertebrală;
- artroza costovertebrală;
- artroza talonaviculară.
În funcție de specificul cursului procesului patologic în țesutul cartilajului, există:
- artroza deformatoare este numele unei boli care a trecut în stadiul terminal (final);
- artroza, - este caracteristica prezenta unui proces inflamator clasic;
- cronic;
- artroza acuta.
În funcție de cauzele patologiei, există:
- artroza distrofică a articulațiilor asociată cu o tulburare metabolică critică;
- artroza fracturii, cauzată de leziunile corespunzătoare;
- artroza post-traumatică.
Este important de știut! Nu există artroze ale organelor interne, de exemplu, artroza inimii nu este un tip de boală, ci o consecință: o încălcare a activității cardiace din cauza distrugerii cartilajului regiunii toracice.
Există o altă clasificare, în funcție de faptul că boala este independentă sau cauzată de factori provocatori:
- primar - apare pe un cartilaj complet sănătos, un alt nume - artroză idiopatică, sau apare cu modificări senile legate de vârstă;
- secundar – cauzat de multe motive.
Simptomele artrozei
Există semne destul de tipice de artroză pentru toate localizările, care, în funcție de gradul de dezvoltare a patologiei, diferă în severitatea lor:
- dureri, sindrom de durere, agravate de umiditate ridicată și hipotermie;
- scăderea mobilității articulației;
- trosnet, scârțâit și zgârieturi în timpul mișcărilor suprafețelor articulare;
- modificări externe ale conturului articulației;
- umflare și umflare;
- roșeață a pielii.
durere
Cele mai inițiale semne ale tulburărilor se fac simțite prin dureri ușoare sau moderate, de scurtă durată, care aproape niciodată nu apar noaptea, ci de obicei apare doar cu o încărcare pe suprafața articulară.
Când procesele inflamatorii au trecut în stadiul lor final, pacientul începe să se simtă durere insuportabilă, „rozătoare" din cauza stagnării sângelui și a presiunii crescute în punga articulară. Durerea se caracterizează printr-o durată lungă, în orice moment al zilei, și indiferent dacă zona afectată este în repaus sau în mișcare.
rigiditatea articulațiilor
Acest simptom este tipic pentru o boală destul de avansată. În același timp, în stadiile incipiente, pacientul simte încă dimineața, după trezire, disconfort la mișcare sub forma unei senzații de rigiditate.
Odată cu progresia reacțiilor distructive, pacientul observă:
- limitarea amplitudinii mișcărilor obișnuite;
- incapacitatea de a schimba poziția membrelor în repaus, chiar și atunci când se încearcă deblocarea manuală a articulației;
- fixare puternică (contractură) într-o anumită poziție a articulației, care mult timp a fost în stare de lipsă de activitate motrică.
În final, în a patra etapă a patologiei, anchiloza se formează sub formă de înlocuire a țesuturilor articulare cu cicatrici, cu o pierdere completă a funcționalității.
Sunete în articulație
O criză poate fi însoțită de orice disfuncție a oaselor și cartilajului, nu numai cauzată de artroză.
Cu toate acestea, este caracteristic acestei boli ca sunetul:
- apare numai în articulația care doare;
- însoțită de dificultăți în mișcare;
- tinde să se intensifice odată cu progresia patologiei și intră în timpul formării anchilozei.
Schimbarea aspectului articulației
Schimbări vizibile apar în etapele ulterioare. Deci, axa membrului afectat este îndoită, iar regiunea articulară în sine este desfigurată - crește în dimensiune, forma se schimbă urâtă.
Toate acestea mărturisesc distrugerea ireversibilă a articulației, în interiorul căreia s-a format un țesut nou, neavând o structură specifică.
Dacă un astfel de proces cauzator de boli are loc la genunchi, atunci sarcina pe gleznă și articulațiile metatarsofalangiene va crește, ceea ce le va deteriora în timp.
Dacă partea exterioară a corpului deformată este și ea umflată sau umflată, aceasta înseamnă o inflamație a membranei sinoviale, din cauza căreia lichidul sinovial se acumulează în cantități mari în punga articulară, provocând dureri severe.
Cauzele artrozei
Patologia poate apărea atât într-o singură articulație, cât și răspândită la mai multe. Această boală apare cel mai puțin des la o vârstă fragedă - există încă suficientă vitalitate pentru auto-vindecarea corpului.
Cu toate acestea, pentru toate grupele de vârstă, cauzele apariției în direcția lor de expunere sunt:
- intern - unele boli, obiceiuri proaste, alimentație dezechilibrata etc. ;
- extern, - leziuni, factor profesional.
Cauzele interne sunt factori care provoacă o modificare negativă a articulației sub formă de inflamație a articulației. Există inflamații de diferite origini:
- infecțioase (E. coli și bacilul Koch, virusuri, chlamydia, stafilococi, Treponema pallidum etc. );
- reumatism;
- artrită purulentă;
- natură autoimună;
- gută;
- psoriazis.
În plus, cauzele expunerii interne includ tulburări congenitale sau dobândite ale structurii cartilajului și malnutriția, care pot fi asociate cu:
- eșecuri și mutații genetice;
- anomalii ale dezvoltării intrauterine, inclusiv traumatisme perinatale;
- varsta inaintata;
- osteoporoza, adică„spălarea" elementelor constitutive din țesutul osos;
- tulburări hormonale și suprasolicitare, inclusiv menopauză;
- încălcări ale metabolismului normal;
- deficiențe nutriționale de vitamine și minerale;
- boli care provoacă slăbiciune musculară;
- intoxicație internă prelungită.
Exacerbarea multor boli ale scheletului musculo-scheletic duce, de asemenea, la degenerarea cartilajului.
Cauzele externe ale dezvoltării bolii sunt factori care afectează articulația, cum ar fi:
- hipotermie frecventă;
- luxații;
- lovituri puternice;
- fracturi;
- leziuni de menisc;
- activitate fizică puternică (ridicarea de greutăți, de exemplu);
- sporturi profesionale;
- chirurgie articulară.
Gradele de artroză
În funcție de manifestările clinice și de procesul de progresie a bolii, se disting patru stadii de artroză:
- artroza de gradul I, aceasta este etapa inițială a artrozei, care se caracterizează prin simptome ascunse sub formă de modificări negative în compoziția lichidului sinovial și slăbirea fibrelor musculare, dacă apare durerea, aceasta este numai în timpul efortului fizic;
- artroza de gradul 2 - aceasta este deja o senzație de durere din cauza prăbușirii articulației oaselor și a formării de osteofite, reglarea neurotrofică reflexă este perturbată și apare o strângere audibilă;
- artroza de gradul 3 se caracterizează prin modificări degenerative semnificative ale articulației, deformarea ei vizibilă cu o curbură a axei membrului, ligamentele sunt scurtate, iar articulația devine mobilă patologic;
- artroza de gradul 4 este o anchiloză completă, contractură completă și durere severă chiar și în repaus.
Toate cele patru etape decurg neuniform: în timpul perioadei patologice, sunt posibile exacerbări ascuțite și momente de remisie.
Tratamentul artrozei
S-a dovedit clinic că tratamentul și prevenirea sub forma eliminării factorilor provocatori de deteriorare a cartilajului hialin, deși nu ameliorează boala în stadiul inițial, opresc dezvoltarea acesteia și restabilesc funcționalitatea articulației.
Practic, boala de severitate mică și moderată este tratată cu metode conservatoare. In cazul distrugerii severe a suprafetei cartilaginoase, care a dus la distrugerea oaselor, este indicata artroplastia chirurgicala.
În acest caz, principiile de bază în tratament sunt:
- o abordare integrată care presupune utilizarea mai multor metode terapeutice;
- scop, adică concentrarea eforturilor asupra eliminării factorilor și consecințelor care provoacă boli.
Tratament cu remedii populare
Fiind tratat cuprinzător, dar acasă, puteți recurge suplimentar la rețetele vindecătoare ale vindecătorilor tradiționali, oferind un tratament eficient al problemelor de sănătate prin ierburi și produse apicole.
Din plante se folosesc:
- frunză de dafin sub formă de decocturi, tincturi de vodcă și uleiuri special preparate, folosite extern, direct pe zona de inflamație;
- tratamentul artrozei cu miere s-a impus ca un medicament local de încredere care ameliorează inflamația sub formă de frecare și hrănește pielea, mușchii și cartilajele;
- frunză de varză, - mai bună decât varza albă, - se frământă puțin și se înfășoară în jurul unui loc dureros, se încălzește cu o cârpă de lână deasupra și se păstrează toată noaptea;
- suc de aloe sub formă de comprese și frecare în piele;
De asemenea, ajută tratamentul artrozei articulației genunchiului cu brusture: frunza este bandajată pe locul dureros, care este izolat toată noaptea.
Este important de știut! Folosind fitoterapie, este necesar, pentru a spori efectul, a uita obiceiurile proaste și a avea grijă de o alimentație adecvată.
Medicamente pentru artroză
Tratamentul medicamentos legat de metoda clasică de terapie este împărțit, în funcție de forma de dozare utilizată, în medicamente:
- uz extern, sub formă de unguent pentru artroză, frecare, loțiuni;
- injecții;
- pastile pentru artroză;
- capsule.
Unguente
Industria farmaceutică produce unguente medicale pe bază de ingrediente naturale, foarte active:
- unguent cu heparină.
Un remediu care contine 1% diclofenac ajuta bine: gelul se aplica pe piele.
Injecții
Injecțiile s-au dovedit foarte bine în tratament, nu numai intravenos și intramuscular, ci și direct în zona afectată, de exemplu, cu medicamente nesteroidiene.
Deci, injecțiile intraarticulare sunt injectate în țesuturile articulare deteriorate:
- glucocorticoizii, care îmbunătățesc nutriția țesutului cartilajului, ameliorează inflamația și măresc elasticitatea;
- condroprotectori și analogi ai lichidului intraarticular;
- acid hialuronic ca lubrifiant și analgezic.
Preparate sub formă de tablete și capsule
Un grup special în terapia medicamentoasă sunt așa-numiții condroprotectori pentru artroză, care conțin elementele structurale ale cartilajului hialin și, prin urmare, îl refac.
Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete și capsule destinate a fi administrate pe cale orală prin tractul gastrointestinal (pe cale orală).
În plus, pacienților li se prescriu AINS - medicamente antiinflamatoare pentru artroza grupului nesteroidian, oprirea durerii acute și ameliorarea exacerbărilor.
Analgezicele sunt, de asemenea, utilizate sub formă de blocaj de novocaină.
În plus, vitaminele complexe sunt prescrise pentru artroză.
Din preparate naturale de actiune locala se recomanda bila medicala, aplicata sub forma de comprese pe piele.
Exerciții pentru artroză
Exercițiile speciale și gimnastica de remediere (LFK) s-au dovedit excelent, al căror complex oferă activitate fizică asupra părții nesănătoase a corpului într-o manieră blândă, dozată.
Dr. Bubnovsky și Evdokimenko și-au dezvoltat propriile seturi de exerciții terapeutice.
Este important de știut! Exercițiile fizice ajută foarte eficient la restabilirea sănătății, dar numai dacă apelați la ele chiar la începutul dezvoltării bolii!
Masaj pentru artroza
Un efect foarte benefic asupra tratamentului și masajului medical, care îmbunătățește microcirculația și nutriția țesuturilor profunde.
Dieta pentru artrita
În această condiție, este important să se respecte o alimentație adecvată, rațională, pentru a îmbunătăți ușor starea pacientului. Abstinența recomandată de la supraalimentare, excluderea grăsimilor animale și a prăjiturilor.
Este important de știut! În plus, în lupta pentru un cartilaj sănătos, este necesar să se folosească fizioterapie sub formă de terapie magnetică, electroforeză, parafină și împachetări terapeutice cu nămol.
Care medic tratează artrita
În primul rând, cu plângeri de durere în articulațiile oaselor, ar trebui să mergeți la terapeut. Acesta este cel care, după ce a rezumat istoricul pacientului și după ce l-a întrebat în detaliu, va trimite o trimitere la specialistul îngust necesar.
Pot fi, în funcție de cauza bolii și de tipul acesteia, medici de astfel de profiluri precum:
- ortoped;
- traumatolog;
- chirurg;
- reumatolog.